怀孕期间胎儿缺氧风险较高的阶段主要集中在孕晚期,尤其是妊娠28周后至分娩前,主要与子宫空间受限、胎盘功能下降、母体合并症、脐带异常等因素有关。
1、子宫空间受限孕晚期胎儿快速生长导致子宫内空间减少,可能限制胎动幅度。建议通过胎心监护和超声检查评估胎儿状态,必要时可采取左侧卧位改善胎盘供血。
2、胎盘功能下降胎盘钙化或血管病变会导致供氧不足,常见于妊娠高血压或糖尿病孕妇。需定期监测脐血流和胎心监护,严重时需提前终止妊娠。
3、母体合并症贫血、心肺疾病等会降低母体血氧浓度。需治疗原发病,重度贫血可补充铁剂、叶酸,必要时吸氧治疗。
4、脐带异常脐带绕颈、扭转或受压会阻断血流。通过胎心监护发现异常波形时,需立即就医评估是否需紧急剖宫产。
建议孕妇每日定时数胎动,避免长时间仰卧,出现胎动异常减少或消失应立即就医检查。