腰椎间盘突出伴有骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、脊柱稳定性下降等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。日常可使用腰围支撑,减少久坐久站等加重腰椎负荷的行为。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,缓解神经压迫,需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物甲钴胺有助于修复神经损伤,严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间盘切除术、椎间融合术等手术方案。骨质增生严重者可能需同时行椎管减压术。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物及剧烈扭转动作,适度进行游泳、小燕飞等腰背肌锻炼,肥胖者需控制体重减轻腰椎负担。