尿路结石可能引起尿频尿急,常见原因包括结石刺激、尿路感染、膀胱功能障碍及神经反射异常。
1、结石刺激结石移动时摩擦尿路黏膜,导致膀胱敏感度增加。可通过多饮水促进排石,药物如坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠缓解症状。
2、尿路感染结石滞留易引发细菌感染,刺激膀胱收缩。需抗感染治疗,药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱功能障碍下段结石压迫膀胱颈导致储尿能力下降。建议解除梗阻后使用托特罗定、索利那新等膀胱调节药物。
4、神经反射异常结石刺激引发异常神经信号传递。需针对原发病治疗,必要时采用体外碎石或输尿管镜取石术。
每日饮水量建议超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,出现血尿或发热需立即就医。