低血糖可能诱发心肌缺血、心律失常甚至心肌梗死,对心血管系统的影响从轻微可逆到严重致命不等。
1、心肌缺血血糖过低时心肌细胞能量供应不足,可能导致心绞痛样胸痛,心电图可见ST段压低。建议立即进食含糖食物,严重者需静脉注射葡萄糖。
2、心律失常低血糖激活交感神经兴奋,易引发室性早搏、房颤等心律失常,表现为心悸、脉搏不齐。需持续心电监测,必要时使用抗心律失常药物。
3、心功能下降反复低血糖会损伤心肌收缩功能,出现活动后气促、下肢水肿等心力衰竭表现。需控制血糖波动,配合强心利尿治疗。
4、心肌梗死严重低血糖可能诱发冠状动脉痉挛,导致急性心肌梗死,表现为持续胸痛伴大汗。需紧急冠脉介入治疗,使用硝酸甘油等血管扩张剂。
糖尿病患者需规律监测血糖,随身携带糖果,出现心慌出汗等低血糖症状时及时处理并就医评估心脏情况。