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乙肝患者判断肝硬化需结合肝功能检查、影像学评估、血清标志物检测和肝组织活检四种方法。肝硬化早期可能无明显症状，随病情可出现腹水、黄疸等表现。
1、肝功能检查通过谷丙转氨酶、白蛋白等指标评估肝脏代谢功能，异常结果提示肝细胞损伤或合成能力下降，需结合其他检查进一步确认。
2、影像学评估腹部超声或CT可观察肝脏形态变化，典型表现为表面结节状改变和门静脉增宽，无创检查适合定期监测病情进展。
3、血清标志物检测肝纤维化指标如透明质酸、Ⅲ型前胶原肽，数值升高反映纤维组织增生程度，对早期肝硬化筛查有参考价值。
4、肝组织活检通过穿刺获取肝组织进行病理分析，可明确纤维化分期和炎症活动度，是诊断肝硬化的金标准但存在创伤性风险。
建议乙肝患者每3-6个月进行肝功能监测，避免饮酒和肝毒性药物，出现腹胀或皮肤黄染应及时就医评估。
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