胸腔镜肺叶切除术后疼痛可通过药物镇痛、物理干预、呼吸训练、心理疏导等方式缓解。术后疼痛通常由手术创伤、炎症反应、神经刺激、肌肉痉挛等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿片类药物如吗啡、局部麻醉药如罗哌卡因。药物可阻断痛觉传导,需警惕胃肠道反应或呼吸抑制等副作用。
2、物理干预冰敷切口区域减轻肿胀,术后早期采用半卧位减少胸壁张力,咳嗽时按压伤口降低牵拉痛。避免剧烈活动导致缝线撕裂。
3、呼吸训练进行腹式呼吸和吹气球练习,帮助肺复张并减少胸膜粘连。疼痛可能限制呼吸深度,需在镇痛后循序渐进训练。
4、心理疏导术前告知疼痛预期,术后通过音乐疗法或正念冥想降低焦虑。持续剧痛可能引发恐惧回避行为,需及时沟通调整方案。
术后两周内避免提重物,保证蛋白质和维生素C摄入促进愈合,若出现发热或切口渗液需立即复诊。