儿童风湿免疫病的症状主要包括关节肿痛、发热、皮疹、乏力等表现,按病程发展可分为早期关节不适、进展期多系统受累、终末期器官损伤三个阶段。
早期表现为对称性关节肿胀疼痛,常见于膝关节、腕关节等大关节,晨僵现象明显,可能与幼年特发性关节炎相关,需家长及时带孩子进行抗CCP抗体检测。
不明原因发热超过2周,体温波动在38-40℃之间,对抗生素治疗无效,需警惕全身型幼年特发性关节炎,家长应记录体温变化规律。
面部蝶形红斑或四肢网状青斑提示系统性红斑狼疮可能,阳光照射后加重,家长需做好防晒护理并检测抗核抗体。
进展期可出现心脏炎、间质性肺炎等表现,如活动后气促、心悸,需通过心脏超声评估,家长要限制患儿剧烈活动。
建议家长定期监测患儿生长发育指标,保证钙质和维生素D摄入,避免感染诱发疾病活动,所有治疗需在儿童风湿科医师指导下进行。