肺栓塞患者生存时间差异较大,从数月到长期生存均有可能,主要取决于栓塞范围、基础疾病及治疗及时性。
肺栓塞的预后与栓塞面积密切相关。小面积栓塞患者经规范抗凝治疗,如使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物,通常可长期存活。这类患者可能仅出现轻微呼吸困难或胸痛,及时治疗后心肺功能影响较小。大面积栓塞或合并血流动力学不稳定者预后较差,可能出现突发晕厥、持续低氧血症甚至心脏骤停,需紧急溶栓或取栓手术干预,这类患者短期死亡风险显著增高。合并恶性肿瘤、慢性心肺疾病等基础病的患者,生存期可能进一步缩短。
确诊肺栓塞后应严格遵医嘱用药,避免剧烈运动,定期复查凝血功能及影像学评估。