腰椎狭窄的症状主要包括早期下肢间歇性跛行、进展期持续性腰腿痛、终末期马尾神经受压表现。
1、间歇性跛行行走时出现下肢酸胀麻木,休息后缓解,是神经根受压的早期典型表现,建议避免长距离行走并加强腰背肌锻炼。
2、腰腿放射性痛疼痛从腰部向臀部、大腿后侧放射,久坐或弯腰时加重,可能与椎间盘突出合并椎管狭窄有关,需通过影像学检查确诊。
3、下肢感觉异常患肢出现蚁走感、袜套样麻木,提示神经根长期受压,严重时需考虑椎管减压手术干预。
4、马尾综合征晚期可能出现会阴区麻木、排尿困难等马尾神经损伤症状,属于急诊手术指征,须立即就医处理。
日常应避免提重物及久坐,睡眠选择硬板床,急性期可在医生指导下使用塞来昔布、甲钴胺或甘露醇等药物缓解症状。