O型血孕妇预防新生儿溶血可通过产前血型抗体筛查、孕期抗体效价监测、注射抗D免疫球蛋白、分娩后新生儿胆红素检测等措施实现。
1、产前筛查孕早期进行ABO血型和Rh血型检测,若孕妇为O型Rh阴性而配偶为Rh阳性,需特别关注抗体产生情况。
2、抗体监测妊娠16周起定期检测IgG抗A/B抗体效价,当效价超过临界值时提示溶血风险增高,需加强胎儿监测。
3、免疫干预Rh阴性孕妇在孕28周和产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,可阻断Rh抗体产生,降低下一胎溶血风险。
4、新生儿管理分娩后立即检测新生儿血型、胆红素水平及直接抗人球蛋白试验,出现病理性黄疸需及时光疗或换血治疗。
建议O型血孕妇规范产检,避免不必要的输血,Rh阴性者需严格按医嘱进行免疫预防,产后密切观察新生儿黄疸情况。