肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式改善。该病通常与遗传因素、感染、免疫异常、过敏反应等原因有关。
1、糖皮质激素治疗泼尼松是首选药物,能抑制免疫反应减轻蛋白尿。甲泼尼龙适用于激素依赖型病例,地塞米松多用于急性期短期使用。家长需严格遵医嘱调整剂量,观察孩子是否出现库欣综合征等副作用。
2、免疫抑制剂环磷酰胺适用于频繁复发型,他克莫司用于激素抵抗型,霉酚酸酯可减少激素用量。治疗期间家长要每周带孩子复查血常规,防止骨髓抑制等不良反应。
3、利尿消肿呋塞米可快速缓解水肿,螺内酯能对抗醛固酮作用,托拉塞米适用于顽固性水肿。家长需每日记录孩子尿量及体重,限制钠盐摄入在2克/日以下。
4、抗凝治疗低分子肝素预防血栓形成,华法林用于长期抗凝,双嘧达莫改善高凝状态。家长应注意孩子有无皮下瘀斑、鼻出血等出血倾向,避免剧烈运动。
建议给予优质蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉,控制每日饮水量,定期监测24小时尿蛋白定量。出现发热或水肿加重应立即就医。