宫外孕通常在孕5-8周可通过超声检查确诊,实际时间受孕囊发育速度、着床位置、激素水平及检查方式等因素影响。
1、孕周因素孕5周前孕囊过小难以显影,阴道超声最早可在孕5周发现宫外孕,腹部超声需延迟至孕6-7周。
2、着床位置输卵管壶腹部妊娠较易早期发现,间质部或卵巢妊娠因位置特殊可能延迟至孕7-8周才能确诊。
3、激素水平血HCG值超过1500-2000IU/L时阴道超声应可见孕囊,若未发现宫内妊娠需高度怀疑宫外孕。
4、检查方式经阴道超声比腹部超声提前1-2周发现异常,联合血HCG动态监测可提高早期诊断率。
出现停经后阴道流血或腹痛症状需立即就医,避免剧烈运动,确诊前禁止使用活血类药物。