食道反流性胃炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等,症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、烧心:胸骨后灼热感是典型早期症状,多因胃酸刺激食道黏膜引起,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物缓解。
2、反酸:胃内容物反流至口腔的酸苦感,常见于餐后或夜间平卧时,可能与贲门松弛有关,建议抬高床头并服用莫沙必利、多潘立酮等促胃动力药。
3、胸骨后疼痛:疼痛可放射至背部,严重时类似心绞痛,需排除心脏疾病,胃镜检查可确诊食管炎程度,常用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
4、吞咽困难:晚期可能出现食管狭窄导致的进食梗阻感,需通过食管扩张术或手术治疗,长期未愈者应警惕巴雷特食管等癌前病变。
避免饱餐及睡前进食,减少高脂辛辣食物摄入,超重者需减重,症状持续两周以上建议消化内科就诊。