癫痫的主要症状包括早期短暂意识丧失、进展期肢体抽搐、终末期全身强直阵挛发作以及特殊类型的失神发作。
1、意识丧失:部分患者发作前出现数秒意识模糊,表现为动作突然停止、目光呆滞,常见于儿童失神癫痫,脑电图显示3Hz棘慢波综合节律。
2、肢体抽搐:局灶性发作常见单侧肢体节律性抽动,可能伴随感觉异常或自主神经症状,发作后可能出现托德麻痹,与大脑皮层异常放电定位相关。
3、全身强直:典型大发作表现为突然倒地、四肢强直后转为阵挛,伴瞳孔散大及尿失禁,发作期脑电可见多棘慢波,发作后进入嗜睡状态。
4、特殊发作:包括肌阵挛发作的突然触电样抖动、失张力发作的猝倒以及自主神经发作的心悸呕吐,这类发作易被误诊为其他疾病。
癫痫患者应保持规律作息避免熬夜,发作时需防止舌咬伤和跌倒,建议在神经科医生指导下进行长程脑电图监测和抗癫痫药物调整。