胃癌手术后通常需要遵医嘱服药,具体用药方案需根据病理分期、手术方式和个体恢复情况决定,常用药物包括化疗药、靶向药、胃黏膜保护剂和营养补充剂。
1. 化疗药物术后辅助化疗可降低复发概率,常用奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等。化疗方案需结合病理分型制定,可能出现骨髓抑制或消化道反应。
2. 靶向治疗HER-2阳性患者可能需联合曲妥珠单抗,晚期患者可考虑阿帕替尼等抗血管生成药物。用药前需完善基因检测和影像评估。
3. 胃黏膜保护术后胃酸分泌异常者可选用质子泵抑制剂如泮托拉唑,或胃黏膜修复剂如瑞巴派特。需监测胃内pH值和出血倾向。
4. 营养支持因消化吸收功能受损,常需补充胰酶肠溶胶囊、复合维生素及铁剂。严重营养不良者需肠内外营养支持。
术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物,严格遵循用药疗程,避免自行调整剂量。饮食应少食多餐,选择高蛋白低纤维食物。