慢性胆囊炎可能诱发胆结石、胰腺炎、胆囊穿孔和胆囊癌等并发症,长期炎症反复发作会导致胆囊功能逐渐丧失。
1、胆结石形成胆汁淤积与胆固醇过饱和易形成胆结石,表现为右上腹绞痛、黄疸,可通过熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物溶解结石,严重者需行胆囊切除术。
2、急性胰腺炎胆总管结石梗阻可引发胰管高压,导致剧烈上腹痛伴呕吐,需禁食胃肠减压,使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。
3、胆囊穿孔胆囊壁长期炎症可导致局部坏死穿孔后形成胆汁性腹膜炎,出现全腹压痛、肌紧张,需急诊手术行胆囊造瘘或切除术。
4、胆囊癌变胆囊黏膜长期受刺激可能恶变,表现为持续腹痛、体重下降,确诊后需根治性胆囊切除联合淋巴结清扫,必要时辅助放化疗。
慢性胆囊炎患者应低脂饮食,避免暴饮暴食,定期超声检查监测病情变化,出现持续疼痛或发热应及时就医。