哮喘一定要用激素吗
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哮喘一定要用激素吗
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哮喘不一定需要使用激素，治疗方案需根据病情严重程度选择，主要有吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。
1、轻度哮喘间歇发作的轻度哮喘可通过短效β2受体激动剂控制症状，如沙丁胺醇气雾剂，无须常规使用激素。
2、中度哮喘症状频繁发作时需低剂量吸入激素，如布地奈德，可能与气道慢性炎症有关，表现为反复喘息，可联合长效支气管扩张剂。
3、重度哮喘持续症状者需中高剂量吸入激素联合控制药物，可能与嗜酸性粒细胞浸润相关，表现为夜间憋醒，可加用孟鲁司特钠调节免疫。
4、特殊类型激素抵抗型哮喘需生物靶向治疗，如奥马珠单抗，通常与特定炎症通路异常激活有关，表现为常规治疗无效。
哮喘患者应避免接触过敏原，定期监测肺功能，所有药物使用均需在呼吸科医师指导下进行。
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