高血压常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等,需在医生指导下根据个体情况选择。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过扩张外周动脉血管降低血压,可能出现踝部水肿;硝苯地平控释片作用平稳,适用于合并冠心病患者;非洛地平缓释片对血管选择性较高。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利可改善胰岛素抵抗,干咳发生率较高;培哚普利对心肾保护作用明确;雷米普利代谢产物具有长效降压特性。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦适用于不能耐受干咳的患者;厄贝沙坦可降低尿酸水平;奥美沙坦酯降压效果持久稳定。
4、利尿剂氢氯噻嗪适用于轻度高血压,长期使用需监测电解质;吲达帕胺具有钙拮抗作用;呋塞米用于合并水肿的急症患者。
高血压患者应定期监测血压,遵医嘱调整用药,同时保持低盐饮食和规律运动,避免吸烟饮酒等危险因素。