护理皮肤破溃的艾滋病患者需注意创面清洁、预防感染、营养支持和心理关怀,具体措施包括无菌换药、使用防护敷料、补充高蛋白饮食及定期随访。
1、创面清洁每日用生理盐水或医用消毒液轻柔冲洗破溃处,避免使用刺激性清洁剂。艾滋病患者免疫力低下,创面易继发细菌或真菌感染,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、复方酮康唑乳膏或磺胺嘧啶银乳膏。
2、感染预防接触患者前后严格手卫生,破损皮肤覆盖无菌敷料。若出现红肿渗液,可能与金黄色葡萄球菌或念珠菌感染有关,需医生评估后口服头孢呋辛、氟康唑等药物。
3、营养支持给予高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配维生素C丰富的柑橘类水果,促进组织修复。艾滋病合并营养不良会延缓伤口愈合,必要时在医生指导下使用肠内营养粉剂。
4、心理疏导患者可能因皮肤病变产生焦虑,需保持沟通并协助其参与社交活动。严重抑郁时可寻求专业心理干预,避免自行使用镇静类药物。
护理过程中应佩戴手套等防护装备,定期监测患者体温及创面变化,出现发热或溃烂扩大须立即就医。