皮肤破溃持续渗液不愈合可能与局部感染、糖尿病、血液循环障碍、免疫系统疾病等因素有关,需根据具体病因采取清创换药、控制血糖、改善循环或免疫调节等治疗。
1. 局部感染细菌或真菌感染导致创面炎症反应,表现为红肿、渗液增多。需每日消毒清创,外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或硝酸咪康唑乳膏控制感染。
2. 糖尿病影响高血糖损伤微血管和神经,创面修复能力下降。需监测血糖,使用胰岛素或二甲双胍控制血糖水平,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
3. 血液循环障碍静脉曲张或动脉硬化导致局部供血不足。需穿戴弹力袜改善静脉回流,口服迈之灵片或西洛他唑片改善微循环。
4. 免疫系统疾病类风湿关节炎或红斑狼疮等疾病影响组织修复。需使用甲氨蝶呤片或羟氯喹片控制原发病,局部应用银离子敷料预防继发感染。
保持创面清洁干燥,避免抓挠,适当补充优质蛋白和维生素C促进愈合,若两周无改善需及时就医排查系统性病因。