长期偏头痛可能引发焦虑抑郁、药物过量性头痛、脑白质病变、脑卒中等危害,严重时可能导致认知功能下降。
1、焦虑抑郁长期偏头痛患者因反复疼痛刺激,容易合并情绪障碍。可通过心理咨询、正念训练等非药物方式干预,必要时遵医嘱使用舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物。
2、药物性头痛过度使用止痛药可能诱发药物依赖性头痛。建议限制每月使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药不超过10天,急性发作时可选择曲普坦类药物替代。
3、脑白质病变偏头痛发作时脑血管异常收缩扩张,可能造成脑白质微小损伤。需通过核磁共振监测,预防性用药可选普萘洛尔、托吡酯等调节血管活性药物。
4、卒中风险有先兆偏头痛患者发生缺血性卒中概率增加。需控制高血压、高血脂等危险因素,必要时使用阿司匹林进行抗血小板治疗。
建议偏头痛患者保持规律作息,记录头痛日记帮助医生判断病情,避免已知诱发因素如红酒、奶酪等食物。