孕34周胎儿窘迫属于需紧急干预的妊娠并发症,其严重程度与缺氧持续时间、病因及监测指标相关,多数情况下通过及时医疗干预可改善预后。
1、缺氧程度轻度窘迫表现为胎心率短暂异常,可通过吸氧、体位调整缓解;重度窘迫可能出现胎心率持续减速或晚期减速,需立即终止妊娠。
2、病因差异脐带受压、胎盘功能减退等急性因素引起者预后较好;合并胎儿生长受限、妊娠期高血压等慢性缺氧因素时风险显著增加。
3、监测指标胎心监护出现反复变异减速或胎动减少提示情况危急,生物物理评分低于4分或脐动脉血流异常需紧急处理。
4、孕周影响34周胎儿肺成熟度已达80%以上,在NICU支持下存活率超过95%,但早产仍可能带来呼吸窘迫综合征等并发症。
出现胎动异常或胎心监护异常应立即就医,医生会根据超声、胎监等评估选择期待治疗或终止妊娠,产后需加强新生儿呼吸监护。