引产后并非都需要刮宫,是否进行刮宫需根据子宫恢复情况、胎盘胎膜残留程度等因素综合评估。
1、完全流产:若引产后超声检查确认妊娠组织已完全排出,子宫收缩良好且无出血感染迹象,通常无须刮宫。
2、不全流产:当存在胎盘胎膜残留伴持续出血或感染风险时,需行清宫术,残留组织可能引发宫腔粘连或子宫内膜炎。
3、子宫复旧不良:引产后子宫收缩乏力导致恶露淋漓不尽,可通过药物促宫缩治疗,若无效则考虑刮宫清除淤积组织。
4、个体化评估:瘢痕子宫、凝血功能障碍等特殊情况需谨慎决策,医生会结合超声、血HCG等指标制定方案。
引产后应遵医嘱复查超声,观察恶露量与性状,避免剧烈运动及性生活,必要时配合益母草等药物促进子宫修复。