死胎引产属于临床常规操作,风险可控但需警惕感染、出血、子宫损伤等并发症。
1、感染风险宫腔内残留组织可能引发细菌感染,需预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑,术后监测体温及分泌物性状。
2、出血风险胎盘滞留或子宫收缩乏力可能导致大出血,需备血并准备缩宫素、卡前列素氨丁三醇等促宫缩药物。
3、子宫损伤器械操作可能造成宫颈裂伤或子宫穿孔,术前需评估子宫位置,术中超声引导可降低风险。
4、心理创伤突发死胎易引发抑郁或创伤后应激障碍,建议同步进行心理疏导,必要时联合帕罗西汀等抗抑郁药物干预。
引产后需卧床休息,加强会阴护理,6周内禁止盆浴及性生活,出现发热或异常出血应及时复诊。