死胎可能导致腹痛,常见症状包括持续性下腹坠痛、阴道流血等,需警惕感染或凝血功能障碍等并发症。
1、宫缩反应胎儿死亡后子宫可能通过收缩尝试排出组织,表现为阵发性腹痛,类似分娩痛感。建议立即就医进行超声检查,必要时使用缩宫素促进宫腔内容物排出。
2、感染风险滞留的胚胎组织可能引发宫内感染,伴随发热、脓性分泌物及剧烈腹痛。需进行血常规和C反应蛋白检测,遵医嘱使用头孢曲松联合甲硝唑抗感染治疗。
3、凝血异常死胎滞留超过4周可能诱发弥散性血管内凝血,腹痛伴随皮肤瘀斑或出血倾向。需监测D-二聚体和纤维蛋白原水平,必要时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。
4、心理因素悲痛情绪可能加重躯体化症状,使腹痛感受更明显。建议在妇科治疗同时接受心理咨询,必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
发生死胎后应避免剧烈活动,保持会阴清洁,出现发热或大出血需急诊处理。饮食宜选择高铁食物如猪肝、菠菜帮助恢复,定期复查血HCG直至正常。