食管癌化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、脱发、周围神经毒性等。化疗药物在杀伤癌细胞的同时可能影响正常细胞功能,不同药物组合的副作用存在差异。
1、骨髓抑制化疗可能导致白细胞、血小板减少,表现为感染风险增加或出血倾向。可通过重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素等药物改善,治疗期间需定期监测血常规。
2、消化道反应恶心呕吐是常见反应,可能与5-羟色胺受体激活有关。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,配合少量多餐饮食。严重腹泻时需警惕电解质紊乱。
3、脱发化疗药物影响毛囊细胞分裂导致脱发,多为暂时性。可选择温和洗发产品,使用冰帽可能减轻症状。头发通常在治疗结束后3-6个月再生。
4、神经毒性铂类药物易引发手足麻木等周围神经病变。营养神经药物如甲钴胺可能缓解症状,避免接触冷刺激可减轻不适感。严重时需调整化疗方案。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族,出现发热或严重不适需及时就医。多数副作用在治疗结束后逐渐缓解。