输尿管结石排石治疗的适应症主要有结石直径小于6毫米、结石位置位于输尿管中下段、无严重泌尿系统感染、肾功能基本正常。
1、结石大小结石直径小于6毫米时排石概率较高,可通过增加饮水量、服用坦索罗辛等药物促进排出。
2、结石位置位于输尿管中下段的结石更容易通过尿液冲刷作用自然排出,可配合体外冲击波碎石辅助治疗。
3、感染情况无发热、血尿等严重感染症状时可尝试排石治疗,合并感染需先控制炎症再考虑排石方案。
4、肾功能肾功能正常且无积水加重的患者适合排石治疗,严重积水需优先解除梗阻保护肾功能。
排石期间建议每日饮水2000毫升以上,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化。