阴道炎用药后瘙痒加重可能与药物过敏、菌群失调、治疗不对症、局部刺激等原因有关。常见于霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等疾病。
1. 药物过敏部分患者对唑类抗真菌药物或抗生素成分过敏,接触后引发会阴部接触性皮炎。需立即停用致敏药物,更换为克霉唑栓、硼酸洗液等低敏剂型,严重者可口服氯雷他定抗过敏。
2. 菌群失调抗生素过度使用可能破坏阴道微生态平衡,导致条件致病菌过度繁殖。建议配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群,避免过度冲洗,选择甲硝唑阴道凝胶等针对性药物。
3. 治疗不对症滴虫性阴道炎误用抗真菌药会延误病情,需通过白带常规确诊后改用替硝唑片。混合感染需联用氟康唑胶囊和甲硝唑栓剂。
4. 局部刺激栓剂基质或洗液pH值不适应可能损伤黏膜,表现为用药后灼痛加剧。可更换为温和的硝呋太尔软膏,配合生理盐水湿敷缓解症状。
建议复查白带常规确认病原体类型,用药期间避免性生活,选择纯棉透气内裤,出现皮疹或水肿需及时就医调整方案。