心衰咳嗽的症状主要有早期夜间干咳、平卧时加重、活动后气促伴咳痰、终末期粉红色泡沫痰。
1、夜间干咳左心衰竭早期因肺淤血刺激支气管黏膜,表现为夜间阵发性干咳,坐起后可缓解,建议监测血氧饱和度并限制钠盐摄入。
2、平卧加重体位改变时回心血量增加,咳嗽在平卧时明显加重,伴有胸闷感,需采用高枕卧位并评估心脏功能分级。
3、气促咳痰心功能恶化时出现劳力性呼吸困难伴白色黏痰,提示肺循环淤血加重,需使用利尿剂改善肺水肿,警惕急性左心衰发作。
4、粉红色痰终末期肺泡毛细血管破裂导致咳粉红色泡沫痰,属于急性肺水肿典型表现,需立即就医进行强心利尿扩血管治疗。
心衰患者应每日监测体重变化,控制每日饮水量,避免感冒诱发心功能恶化,出现新发咳嗽或症状加重时需及时心内科就诊。