服用达英-35后通常停药2-7天内会出现撤退性出血,具体时间受用药周期、个体激素水平、卵巢功能恢复速度及是否存在其他内分泌疾病等因素影响。
1、用药周期规范服用21天药物后停药,多数女性在3-5天发生撤退性出血。若漏服药物可能导致出血时间延迟。
2、激素水平体内雌激素和孕激素的代谢速度存在个体差异,激素水平下降快者出血较早,代谢慢者可能延迟至停药7天。
3、卵巢功能多囊卵巢综合征患者因基础内分泌紊乱,可能出现撤退性出血延迟,需结合超声检查评估子宫内膜厚度。
4、病理因素甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致停药后无撤退性出血,需检测促甲状腺激素和泌乳素水平。
若停药超过10天仍无月经来潮,建议妇科就诊排除妊娠或内分泌疾病,期间避免自行调整用药方案。