盆腔包裹性积液可通过药物治疗、穿刺引流、手术治疗、中医调理等方式治疗。盆腔包裹性积液通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤、术后粘连等原因引起。
1、药物治疗细菌感染引起的盆腔炎可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗生素,结核性积液需联用异烟肼、利福平等抗结核药物。
2、穿刺引流对于体积超过5厘米的单纯性积液,可在超声引导下行穿刺抽液,同时注射硬化剂防止复发,操作后需预防感染。
3、手术治疗卵巢囊肿或肿瘤导致的包裹性积液需行腹腔镜囊肿剥除术,严重盆腔子宫内膜异位症可能需病灶切除术,术后配合防粘连处理。
4、中医调理气滞血瘀型可选用桂枝茯苓丸加减,湿热下注型适用四妙丸配合局部中药灌肠,需由中医师辨证施治。
治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,急性期可热敷下腹部缓解不适,定期复查超声观察积液变化。