年轻人2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制。该病通常由遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺β细胞功能减退等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪,增加全谷物和蔬菜水果。每周进行中等强度运动,帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲刺激胰岛素分泌,达格列净促进尿糖排泄。需在医生指导下根据个体情况选择药物。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能严重受损者,需使用基础胰岛素或预混胰岛素。可能与自身免疫因素、长期高血糖毒性有关,表现为多饮多尿、体重下降。
4、代谢手术对于BMI超过32.5且药物控制不佳者,可考虑胃旁路术或袖状胃切除术。可能与肠道激素改变、摄食减少有关,术后需终身营养监测。
定期监测血糖和糖化血红蛋白,戒烟限酒,保持规律作息,有助于延缓并发症发生。