健康成人血压呈现昼夜节律性波动,通常表现为晨峰、日间平稳、夜间低谷的双峰一谷模式,主要受生物钟调节、体位变化、活动强度、情绪压力等因素影响。
1、晨峰阶段清晨6-10点血压快速上升形成第一高峰,与交感神经激活、皮质醇分泌增加有关,高血压患者需警惕晨峰导致的心脑血管事件风险。
2、日间波动白天血压维持在较高水平,收缩压多在120-140mmHg间波动,体力活动或情绪激动时可暂时升高15-20mmHg,休息后逐渐恢复。
3、夜间低谷入睡后血压逐渐下降,凌晨2-3点达到最低值,较日间水平降低10-20%,这种生理性夜间血压下降称为杓型血压。
4、异常节律部分人群出现夜间血压不降(非杓型)或反升(反杓型),可能与睡眠呼吸暂停、自主神经紊乱等病理因素相关。
建议高血压患者每日固定时间测量血压,记录波动规律,避免晨起剧烈运动,夜间睡眠保持环境安静。