肺癌化疗后出现肺部感染是怎么回事
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肺癌化疗后出现肺部感染是怎么回事
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肺癌化疗后出现肺部感染可能由免疫功能抑制、化疗药物损伤呼吸道黏膜、医院内病原体暴露、基础肺功能下降等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫支持、呼吸道护理、营养干预等方式处理。
1、免疫功能抑制化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少，削弱机体对病原体的清除能力。建议定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子提升白细胞水平。
2、呼吸道黏膜损伤化疗药物可能破坏支气管纤毛上皮屏障，增加病原体定植风险。表现为咳嗽加重、痰液黏稠，可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等黏液溶解剂。
3、医院内病原体暴露住院期间易接触耐药菌，如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。感染多伴发热、脓痰，需根据痰培养选用哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星等抗生素。
4、基础肺功能下降肺癌患者常合并慢性阻塞性肺疾病或肺不张，呼吸道廓清能力降低。需加强翻身拍背、雾化吸入等物理排痰措施，必要时行支气管镜吸痰。
化疗期间应保持病房空气流通，每日进行深呼吸训练，摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋清，定期复查胸部CT评估感染控制情况。
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