阿司匹林防止血栓形成主要通过抑制血小板聚集、阻断血栓素A2合成、减少血管收缩和延长出血时间四种机制实现。
1、抑制血小板聚集阿司匹林不可逆地乙酰化血小板环氧化酶-1,抑制花生四烯酸转化为血栓素A2,从而阻断血小板活化与聚集的级联反应。
2、阻断血栓素合成通过选择性抑制环氧化酶-2,减少血管内皮细胞中血栓素A2的生成,降低促凝血物质对血小板的激活作用。
3、减少血管收缩血栓素A2具有强烈缩血管作用,阿司匹林通过抑制其产生可维持血管舒张状态,改善局部微循环。
4、延长出血时间持续抑制血小板功能可使出血时间延长2-4倍,这种抗凝效应在服药后1小时出现并持续7-10天。
使用阿司匹林进行抗栓治疗需严格遵医嘱,定期监测凝血功能,同时注意避免与其他抗凝药物联用增加出血风险。