慢性乙型肝炎患者腹痛腹胀多表现为右上腹隐痛、餐后腹胀,可能伴随食欲减退、乏力等症状,通常与肝脏炎症、门静脉高压、胃肠功能紊乱、腹水形成等因素有关。
1. 肝脏炎症肝细胞受损导致肝脏肿大牵拉包膜,表现为持续性钝痛。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物控制肝炎活动。
2. 门静脉高压肝硬化导致胃肠静脉回流受阻,出现餐后腹胀明显。需限制钠盐摄入,必要时医生会开具普萘洛尔、卡维地洛等降低门脉压力药物。
3. 胃肠功能紊乱胆汁分泌异常影响消化功能,表现为嗳气、早饱。建议少食多餐,医生可能开具多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
4. 腹水形成低蛋白血症和门脉高压导致腹部膨隆伴胀痛。需限制水分摄入,医生可能联合使用螺内酯、呋塞米等利尿剂。
患者应保持低脂高蛋白饮食,避免坚硬食物,定期监测肝功能指标,出现腹痛加重或发热需立即就医。