无痛肠镜检查总体安全性较高,风险主要包括麻醉相关反应、肠穿孔、出血、心血管事件等,严格术前评估可显著降低风险。
1、麻醉风险丙泊酚等静脉麻醉可能引发呼吸抑制或过敏反应,术前需完善心电图及麻醉评估,术中全程监测血氧和生命体征。
2、机械损伤肠镜操作可能导致肠黏膜擦伤或穿孔,多见于肠道粘连或操作难度较大时,选择经验丰富的医师可减少发生率。
3、出血风险活检或息肉切除后可能发生迟发性出血,凝血功能异常患者需提前纠正,术后需观察便血情况。
4、心血管事件老年或冠心病患者可能出现血压波动、心律失常,术前需控制基础疾病,备好急救药物和设备。
检查前需空腹6小时以上,术后2小时内禁食禁水,24小时内避免驾驶或高空作业,出现持续腹痛或呕血需立即就医。