卵巢癌晚期可能出现明显疼痛、腹胀、恶病质等症状,痛苦程度与肿瘤转移范围及个体耐受性相关。
1、疼痛管理肿瘤侵犯神经或腹膜可引起持续疼痛,需采用三阶梯止痛方案,常用药物包括吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂。
2、腹水压迫腹腔转移导致大量腹水时可引发呼吸困难,需穿刺引流并灌注顺铂、卡铂等化疗药物,同时补充白蛋白维持渗透压。
3、肠梗阻肿瘤压迫肠道可能引发呕吐、便秘,需禁食胃肠减压,严重时行姑息性造瘘手术,配合使用甲氧氯普胺、乳果糖等药物。
4、恶病质综合征晚期常见极度消瘦与乏力,需肠内营养支持,补充鱼油蛋白粉、短肽型营养剂,必要时给予糖皮质激素改善食欲。
建议通过多学科团队制定个体化镇痛方案,结合心理疏导与家庭护理提升生活质量,定期评估症状变化及时调整治疗措施。