骨折愈合过程分为血肿机化期、原始骨痂形成期、成熟骨痂期和重塑期四个阶段。
1、血肿机化期骨折后局部血管破裂形成血肿,48小时内血肿开始机化,纤维蛋白网架形成,为后续修复奠定基础。
2、原始骨痂形成期伤后2-3周出现软骨痂,通过膜内成骨和软骨内成骨方式形成原始骨痂,X线可见骨折线模糊。
3、成熟骨痂期伤后4-8周原始骨痂逐渐钙化成熟,骨小梁排列趋于规则,骨折端达到临床愈合标准。
4、重塑期愈合后1-2年内通过破骨细胞和成骨细胞作用,骨痂逐渐改建恢复原有骨结构,力学强度接近正常。
骨折愈合期间需保证钙质和蛋白质摄入,避免吸烟饮酒,在医生指导下进行阶段性康复训练。