妊娠期糖耐量实验并非所有孕妇必须进行,符合以下条件的孕妇可能无须常规筛查:孕前无糖尿病史、孕期体重增长合理、无妊娠期糖尿病高危因素、近期血糖监测结果正常。
1、无糖尿病史孕前空腹血糖及糖化血红蛋白水平正常,且无多饮多尿等典型糖尿病症状的孕妇,发生妊娠期糖尿病概率较低。
2、体重管理良好孕期BMI控制在18.5-24.9范围内,体重增长符合孕周标准(单胎妊娠增重11-16kg),这类孕妇胰岛素抵抗风险相对较小。
3、低危因素年龄小于35岁、无糖尿病家族史、无巨大儿分娩史、无多囊卵巢综合征等代谢性疾病者,可降低糖耐实验必要性。
4、血糖监测正常孕期随机血糖持续低于7.8mmol/L或空腹血糖低于5.1mmol/L,结合尿糖阴性结果,提示糖代谢异常可能性低。
建议孕妇定期监测空腹及餐后血糖,保持适度运动与均衡饮食,若出现多食口渴等症状应及时就医复查。