慢性肾功能不全患者需严格限制高钾、高磷、高蛋白食物及过量钠盐摄入,饮食调整需根据肾功能分期个体化制定。
1、高钾食物香蕉、橙子、土豆等含钾量高的食物可能加重电解质紊乱,建议选择苹果、白菜等低钾替代品,每日钾摄入量控制在2000毫克以内。
2、高磷食物动物内脏、乳制品、坚果等富含磷的食物会加速肾性骨病进展,需配合磷结合剂使用,将血磷维持在1.13-1.78mmol/L范围。
3、高蛋白食物红肉、海鲜等高蛋白饮食增加肾脏负担,建议选择鸡蛋清等优质蛋白,蛋白质摄入量按0.6-0.8g/kg/d计算。
4、高钠食物腌制食品、加工食品含钠量高易导致水肿和高血压,每日钠盐摄入应低于3克,烹饪时可用香料代替食盐调味。
建议采用低蛋白麦淀粉饮食,定期监测血钾、血磷等指标,合并糖尿病者需同步控制血糖,必要时咨询临床营养师制定个性化食谱。