甘露醇主要用于治疗脑水肿、青光眼、急性肾功能衰竭等疾病,也可用于药物中毒时的促进排泄。
1、脑水肿甘露醇通过渗透性脱水作用降低颅内压,适用于创伤、肿瘤或卒中引起的脑水肿,临床常与呋塞米联用增强效果。
2、青光眼作为高渗剂快速降低眼内压,用于急性闭角型青光眼发作期,需联合毛果芸香碱等缩瞳药物协同治疗。
3、急性肾衰在少尿期通过渗透性利尿维持尿量,但需严格监测电解质,禁用于已发生无尿的肾衰患者。
4、药物中毒用于巴比妥类、水杨酸类药物中毒时促进毒物排泄,通常与活性炭和导泻剂配合使用。
使用甘露醇需监测电解质平衡,心功能不全者慎用,长期应用可能引起渗透性肾病,建议在医生指导下规范使用。