肝区疼痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、胆道疾病、肝脏肿瘤等原因引起,需结合具体症状和检查明确诊断。
1. 脂肪肝长期高脂饮食或酗酒可能导致肝细胞脂肪堆积,引发隐痛或胀满感。治疗以戒酒、低脂饮食和运动为主,可配合水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2. 病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染会引起肝区钝痛,伴随乏力、黄疸。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,同时使用甘草酸制剂保护肝细胞。
3. 胆道疾病胆结石或胆囊炎疼痛常放射至右肋下,可能伴发热、呕吐。轻症可用熊去氧胆酸溶石,严重者需腹腔镜胆囊切除术。
4. 肝脏肿瘤肝癌或肝血管瘤生长压迫肝包膜会产生持续疼痛,需通过增强CT确诊。早期可手术切除,晚期采用靶向药物如仑伐替尼治疗。
出现肝区疼痛应避免自行用药,及时检查肝功能、超声等明确病因,日常需戒酒并控制动物脂肪摄入。