盆腔炎通过彩超检查通常可以观察到相关异常表现,主要有输卵管增粗、盆腔积液、卵巢肿大、子宫内膜炎性改变等。
1、输卵管增粗:急性盆腔炎常导致输卵管充血水肿,彩超可见输卵管壁增厚或管腔扩张,可能伴有下腹痛、发热等症状,需遵医嘱使用左氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松等抗生素治疗。
2、盆腔积液:炎性渗出可形成游离液体聚集在子宫直肠陷凹,彩超显示无回声区,积液量超过3厘米时提示感染可能,需结合临床症状判断,必要时行后穹窿穿刺检查。
3、卵巢肿大:炎症波及卵巢时可见卵巢体积增大伴血流信号增强,可能合并输卵管卵巢脓肿,表现为持续高热和剧烈腹痛,需静脉注射抗生素或手术引流。
4、子宫改变:子宫内膜充血或宫腔积脓时,彩超显示内膜增厚、回声不均,可能伴有异常阴道分泌物,需进行宫腔分泌物培养并针对性用药。
彩超是盆腔炎的重要辅助诊断手段,但确诊需结合妇科检查、实验室指标等综合判断,急性期应卧床休息并避免性生活。