胎盘早剥通过B超检查通常可以明确诊断,诊断准确性受胎盘剥离面积、出血量、检查时机、操作者经验等因素影响。
1、剥离面积当胎盘剥离面积超过25%时,B超可见胎盘后血肿形成的无回声或低回声区,此时诊断准确率较高。
2、出血量显性出血型胎盘早剥在B超下更易识别,而隐性出血可能仅表现为胎盘异常增厚,需要结合临床表现判断。
3、检查时机急性期出血在B超下特征明显,若在症状缓解后检查,可能仅遗留胎盘形态改变等间接征象。
4、技术因素经阴道超声比腹部超声分辨率更高,对后壁胎盘早剥的检出率提升明显,但需注意操作规范避免刺激宫缩。
出现持续腹痛、阴道流血等胎盘早剥征兆时应立即就医,B超检查需由专业产科医师操作解读,必要时需重复检查或结合胎心监护综合判断。