冠心病用药需注意药物相互作用、剂量调整、不良反应监测和长期规律服药,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀和美托洛尔。
1、药物相互作用合并使用抗凝药或非甾体抗炎药可能增加出血风险,硝酸酯类药物与西地那非联用会导致严重低血压,用药前需告知医生全部用药史。
2、剂量调整肾功能不全者需调整二甲双胍剂量,肝功能障碍患者使用他汀类药物应减量,β受体阻滞剂需根据心率血压动态调整。
3、不良反应监测他汀类药物可能引起肌痛和肝功能异常,抗血小板药物可能导致消化道出血,需定期复查肌酸激酶和便潜血。
4、长期规律服药抗血小板药物突然停用可能诱发急性血栓,降脂药物间断服用影响斑块稳定,即使症状缓解也不可自行停药。
冠心病患者应遵医嘱定期复查心电图和血脂指标,保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动和过度劳累。