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结节性红斑通常不影响怀孕，但需根据病因评估妊娠风险。结节性红斑可能与感染、药物反应、自身免疫疾病、妊娠期生理变化等因素相关。
1、感染因素链球菌感染等病原体可能诱发结节性红斑，需进行抗感染治疗，可使用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等药物控制感染源。
2、药物反应避孕药或抗生素等药物可能引起超敏反应，表现为下肢红斑结节，停用致敏药物后症状多可缓解，必要时可短期使用泼尼松、氯雷他定、西替利嗪等药物。
3、自身免疫病合并系统性红斑狼疮等结缔组织病时，需在风湿免疫科指导下使用羟氯喹、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫调节剂，妊娠前需评估疾病活动度。
4、妊娠相关妊娠期激素变化可能加重皮损，通常产后自行消退，严重者可局部使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素，避免使用非甾体抗炎药。
备孕或妊娠期出现结节性红斑应完善结核筛查、自身抗体检测等检查，避免擅自用药，建议皮肤科与产科联合随访管理。
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