淋菌性尿道炎可能合并附睾炎、前列腺炎、盆腔炎、播散性淋球菌感染等并发症,需警惕病情进展。
1、附睾炎淋球菌逆行感染可引发附睾肿胀疼痛,表现为阴囊红肿热痛,需使用头孢曲松联合多西环素抗感染,急性期卧床休息。
2、前列腺炎病原体扩散至前列腺可能导致尿频尿急,直肠指诊有压痛,治疗选用头孢克肟与左氧氟沙星,配合温水坐浴缓解症状。
3、盆腔炎女性患者易出现下腹痛伴异常分泌物,可能形成输卵管脓肿,需静脉注射头孢西丁加多西环素,严重者需手术引流。
4、播散性感染淋球菌入血可引起发热性关节炎或心内膜炎,典型表现为游走性关节痛,推荐头孢噻肟联合阿奇霉素静脉给药。
确诊淋菌性尿道炎后应规范完成抗生素疗程,性伴侣同步治疗,治疗期间避免饮酒及性行为,定期复查确保病原体清除。