羊水过少合并症可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、妊娠期高血压疾病等原因引起,需通过补液治疗、胎儿监测、药物干预、提前终止妊娠等方式处理。
1、胎盘功能减退胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少羊水生成。表现为胎动减少、胎儿生长受限。治疗包括增加母体血容量,使用低分子肝素改善胎盘循环,必要时提前分娩。
2、胎儿泌尿系统异常胎儿肾发育不全或尿路梗阻会导致尿液生成减少。超声可见双肾形态异常,可能伴随胎儿腹水。宫内干预如膀胱羊膜腔分流术可能有效,严重时需新生儿科协同处理。
3、母体脱水孕妇水分摄入不足或腹泻呕吐会引起血容量下降。可能出现口渴、尿量减少。通过口服补液盐或静脉补液治疗,监测尿比重和血电解质。
4、妊娠期高血压疾病子痫前期等疾病会引起胎盘灌注不足。伴随血压升高、蛋白尿。使用拉贝洛尔控制血压,硫酸镁预防抽搐,严重时需终止妊娠。
孕妇应保持充足水分摄入,每日监测胎动,定期进行胎心监护和超声检查,出现腹痛或胎动异常需立即就医。