伤口出现深洞状损伤需根据深度和污染程度采取清创缝合、抗感染及促进愈合等措施,处理方法主要有彻底清创、分层缝合、药物干预、定期换药。
1、彻底清创使用生理盐水冲洗去除异物,碘伏消毒周围皮肤,必要时手术清除坏死组织。深部污染伤口需配合过氧化氢溶液冲洗。
2、分层缝合肌肉层用可吸收线缝合减少死腔,皮下组织对合后皮内缝合。超过6小时的污染伤口建议延期缝合。
3、药物干预遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染,重组人表皮生长因子凝胶促进修复,疼痛明显可短期服用布洛芬。
4、定期换药术后24小时首次换药观察渗液,之后每2-3天更换敷料。深洞伤口需放置引流条者每日评估引流情况。
保持伤口干燥避免碰水,高蛋白饮食有助于组织修复,若出现红肿渗液加剧需及时复诊。深度超过1厘米或合并血管神经损伤建议急诊处理。